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癢癢癢非常癢
2008-10-28 13:9 點閱數:1515(2017/12/31止) 張貼人:柍柍

我有一位專科學生客人他是男生短頭髮一直有頭皮的困擾像是有頭皮屑都是一塊一快都在耳後居多很容意出油更慘的是耳後兩徹有十塊大小的粉色皮膚很像燙傷會很癢粗粗的不會痛上面有頭皮屑他的睡眠充足三餐也很正長有時後會熬夜和吃重口味的食物清潔方面都是每天先噴去角質的調理液後在洗頭髮和吹乾洗髮精還是用適合他的都用指腹按摩不潤絲吹乾之後在噴頭皮水可是改善沒有很大他有去看皮膚科醫生醫師跟他說是脂漏型易位皮膚炎只能控制不能完全好可是我想一直吃內固存和洗藥性的洗髮精長久下來只能治標不治本又有同事和客人跟我說去做身體檢查是不是肝的問題請問各位有什麼辦法可以幫他慢慢變好的方法謝謝

回覆文章
回覆者 pony 回覆日期：2008/10/28 下午 02:03:12
這種問題還是去看醫生吧~
回覆者菜鳥回覆日期：2008/10/28 下午 02:39:38
圓禿....還是精神方面吧
生活作習看似正常
但身体的生理時鐘一旦打亂
五臟六腑給的反應永遠出人意料之外
回覆者 pony 回覆日期：2008/10/28 下午 02:50:00
脂漏性皮膚炎及頭皮屑【蔡呈芳醫師】

脂漏性皮膚炎，就是在皮脂腺較豐富的皮膚，產生的皮膚炎。舉凡像是頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸等，都是好發的部位。脂漏性皮膚炎會有發紅及脫皮的現象，偶爾還會伴有發黃及油膩的皮屑。一般不會太癢，但是因為有礙觀瞻，患者常常會將皮屑摳除，而導致更明顯發炎現象。至於形成的頭皮屑，更是深深困擾著許多人。
所謂的頭皮屑，就是脫落的表皮，加上皮脂及塵土的混合物。
一般而言，單純性脂漏性皮膚炎，如果沒有搔捉或是伴隨細菌感染，本身並不會引起真正的掉髮。不過皮脂腺分泌與雄性禿有些關聯性而被稱為脂漏性掉髮，初期的乾癬常被誤以為是脂漏性皮膚炎，而乾癬是會引起掉髮的。脂漏性皮膚炎的形成機轉，雖早在西元一九○四年法國的Sabouraud即提出黴菌說，但到西元一九八四年英國的Shuster才以較科學的方式予以證實。

至於遺傳、情緒、營養、季節的影響，則研究並不完全。有這個體質的人，在忙碌、熬夜和壓力大時，似乎特別容易發生。目前研究顯示，患有脂漏性皮膚炎的病人，病兆上往往會有較多的皮屑芽孢菌，而殺黴菌的藥則可以使皮膚炎獲得改善。

雖然皮屑芽孢菌並非造成脂漏性皮膚炎的唯一因素，但卻是極重要因素。個人整體的健康也很重要，例如免疫力低下者，如愛滋病患，脂漏性皮膚炎常格外嚴重。脂漏性皮膚炎及頭皮屑的治療，主要在殺菌、止癢、改善脫皮及消炎四方面。

頭皮屑方面，Ketoconazole是指標性殺菌成分，其他抗黴菌藥，如octopirox也被做成洗髮精，其他如Zinc Pyrithione〈ＺＰ〉、Selenium Sulfide〈SeO2〉、焦油、Piroctone Olamine〈ＯＰＴ〉、elubiol也有同樣效果。為達較佳療效，有些產品會強調在頭上停留數分鐘再沖走。至於水楊酸及硫黃則有去除皮屑效果。在消炎方面，則以類固醇最為有效，但只宜短期使用。另外，市面上也出現不少了植物精油的洗髮精，有些在止癢的效果上也不錯。

一般常提到經常洗髮以治療頭皮屑，其實真正治療頭皮屑的是其中的藥性成分，而非洗淨成分。非藥性洗髮精在平時當然可以使用，但在已經明顯發炎時，只知加強洗頭次數，就如同已經有溼疹又拼命用肥皂清潔一樣，傷害大於療效。

至於臉上或其他部位的脂漏性皮膚炎，一般是以低強度外用類固醇處理，但需考慮長期使用類固醇的可能副作用。在疾病痊癒的維持期，可以外用Ketoconazole或保溼劑來維持，或用前述洗髮乳輕輕的搓揉，並停留若干分鐘後再沖去，如此亦有同樣的預防效果。其中2%的ketoconazole最常被皮膚科界使用，衛生署核可方式為每周使用兩次，持續使用二至四次。預防復發則是每一或二週使用一次，使用時局部按摩3-5分鐘。至於焦油polytar則是5-20分鐘後再沖洗，每星期使用1-2次，並無使用期限說明。

至於含有zinc pyrithione的海倫仙度絲則是提到按摩頭部皮膚，再以清水沖洗，每天洗髮使用，效果最佳，並無使用期限說明。一般而言，以殺菌而言，一周二次已足已，但現代人往往會更著重清潔而使用更多次，如果中間使用其它洗髮精，一般並無影響，但含ZP成份的洗髮精，由於不會溶解，因此如中間使用其它洗髮精，可能會被洗掉而影響效果。
一般只要透過前面提到的方法，就可以將發作的次數及嚴重程度降到最低。但須注意的是：乾癬、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、癬、疥瘡都可能看起來像頭皮屑或脂漏性皮膚炎，如果處理無效，還是要就醫的。

　　　（本文作者為台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳）
回覆者少軒回覆日期：2008/11/12 上午 02:59:27
基本上這種脫髮好像只能控制不能根治的說只有找尋含控油性的洗髮精或頭皮精油頭髮洗完頭皮要吹八分乾至全乾懷疑他的皮指線分泌旺盛為18條皮腺體分泌油指所以才會如此嚴重吧